Съсредоточете се върху стигмата, който не рискува да свали процента на самоубийствата

Писателят е татко и акция

всеки ден в Англия и Уелс, 17 души лишават живота си. Петима от тях са в контакт с услугите за психологично здраве и четири от тези пет биха били оценени като ниски или даже няма риск от самоубийство при последното си взаимоотношение с услугите. През юли 2020 година синът ми Том беше един от тези четири. Тогава започнах да акция за реформиране на системата за това по какъв начин оценяваме риска от самоубийство при човеци.

Публикацията тази седмица на новите насоки на NHS England „ Да запазиш от самоубийство “ е забележителност. Съпредседах групата за писане дружно с доктор Адриан Уитингтън от NHS England. Ръководството дава 10 правилото, за които практикуващите психологично здраве да одобряват при справяне с своите пациенти, всички въз основа на най -добрите практики - като да вземем за пример да се реализира споделено схващане за сигурността на индивида и променливите фактори, които го засягат. Той се разписа, че системата и практикуващите психологично здраве в ежедневната си работа би трябвало да спрат да се пробват да предвиждат или стратифицират риска от самоубийство в невисок, междинен или висок.

Вместо това те би трябвало да се концентрират върху възприемането на метод, концентриран върху всеки обособен пациент, с цел да развият разбирането и доверието. Това би трябвало да се вземе поради физическото и психическото положение на пациента, както и тяхното обществено състояние.

неефикасно е да се планува риск от самоубийство, защото самоубийствените импулси са доста преходни - те могат да се трансформират за минути. Някой, който има самоубийствени мисли, може да се усеща добре една минута, само че самоубийствена 10 минути по -късно. Ето за какво опитите за прогнозиране на риска са неверни над 95 на 100 от времето.

Националният институт за високи достижения в опазването на здравето и грижите разбра това още през 2011 година, когато посъветва: „ Не използвайте принадлежности за оценка на риска и мащаби, с цел да предскажете бъдещо самоубийство “. През 2022 година тя се споделя: „ Не използвайте световен рисков стратификация... За да прогнозирате бъдещо самоубийство “. Това обръщение се повтаря в държавната тактика за попречване на самоубийства през 2023 година

Моят наследник виждаше консултант за стажанти в частния бранш, макар че той се показа със самоубийствени мисли и сдържан до тежко безпокойствие и меланхолия. Той трябваше да бъде ориентиран към умел, дипломиран консултант. Натиснах новите насоки, издадени тази седмица, с цел да се ползват за всички практикуващи психологично здраве, а освен в NHS - в това число частни и благотворителни браншове. За благополучие, в този момент взе участие Органът за професионални стандарти, който контролира частните практикуващи. Всички членове на асоциации за частни практикуващи ще би трябвало да одобряват новите насоки за NHS England.

Ще бъде огромна работа за използване в многото хиляди практикуващи психологично здраве в страната, само че другояче остава единствено думи на страница. Предишните насоки се пренебрегват прекомерно дълго. Четиримата от петте, по този начин нареченият „ абсурд с невисок риск “, е прочут от повече от 25 години. Практиката би трябвало да се промени.

Нека разгледаме още веднъж тези числа. Само пет от тези 17, които не престават да поемат живота си, са в контакт с услугите за психологично здраве - останалите 12 не са. Все още има прекалено много стигма по отношение на самоубийството.

Едно нещо, което научих по време на акцията, е, че три пъти повече мъже, в сравнение с дамите лишават личния си живот. Защо е по този начин? Отговорът наподобява е, че мъжете им е доста по -трудно да помолят за помощ, вярвайки, че това е знак за уязвимост или неуспех. Ако се отнасяме съществено към попречване на самоубийство, би трябвало да се положат доста повече старания както на национално, по този начин и на локално равнище, с цел да се оправим с тази стигма.

Системата за попречване на самоубийства има доста движещи се елементи. Вярвам, че главната причина процентът на самоубийствата да остане твърдоглав е, че няма никой човек в горната част на системата, чиято работа е да се предотврати самоубийството. Моето централно искане е здравен секретар Уес Стрийт да назначи супрамо за попречване на самоубийства, някой да бъде виновен за понижаване на самоубийството и със силата да го направи. В системата има ужасно доста инерция и имаме потребност от някой, който да го раздруса в смяна.